武汉街道口皮肤科老中医门诊部:复发性口腔溃疡进食疼痛胃痛泛酸口苦中药怎么治好?
武汉街道口皮肤科老中医门诊部:复发性口腔溃疡进食疼痛胃痛泛酸口苦中药怎么治好?复发性口腔溃疡多见于平素脾胃虚弱又喜食辛辣食物的人群中,多有:口腔溃疡反复发作,见唇下、口腔颊壁及舌边多个大小不等溃疡,进食疼痛难耐,胃痛,泛酸,口苦,腹痛即泻,心慌,气短,头痛,舌淡苔白,脉沉。中医认为素来脾胃虚弱,运化不佳,又食辛辣刺激之物而致心脾积热, 火热上炎,熏灼口腔,肉腐成疮,而发口疮。因进食时食物摩擦溃疡面,故而疼痛于进食加重。日久病情反复,耗伤正气又致虚损,脾胃虚弱,且湿热、郁火内结,湿热中阻,损伤胃阴,灼伤津液,故见口干。脾胃损伤,中焦郁滞,气机升降失序,胃腑通降失常,故纳差。脾失健运,清阳不升,虚寒内阻,水湿不化,气机不畅,故胃脘胀闷冷痛。湿邪流往肠中,则大便稀溏。https://m.chengshunhe.net/uploads/allimg/240723/153333N46-0.jpg中医诊断:这类复发性口腔溃疡属脾虚湿滞,寒热错杂之证。治法:清胃实脾、寒热平调。处方:半夏泻心汤加减。方药组成:姜半夏、黄连、黄芩、黄芪、砂仁、干姜、茯苓、白及、藿香、柴胡、栀子、桃仁、党参、白鲜皮、薏苡仁、谷麦芽、吴茱萸、乌贼骨,可开中药7剂,水煎服,日1剂,早晚饭后30分钟温服。若方证相合,一般药后口腔溃疡、多处溃疡面黏膜、疼痛感、胃胀等会有改善,若偶有口苦、嗳气、胸闷感,纳食一般,舌淡苔黄,脉弦。可予上方去白芨、藿香、柴胡、栀子、桃仁等,加青陈皮、苏梗疏肝理气,抑木扶土,通畅气机。薏苡仁、茵陈清肝经湿热。加甘草,改党参为白条参健脾益气,补脾胃虚弱。方解:方中半夏辛温,化痰消痞,健脾燥湿,下气去饮。干姜辛热,温中散寒,共破阴以导阳。黄芩,黄连苦寒燥湿,清热解毒,除中上焦湿热之患,泄热开痞,泻阳以交阴,解心脾之积热,四者合用,寒热并用以平调寒热,辛开苦降以消结散痞。配以柴胡入肝胆经,透少阳之邪,并疏泄气机郁滞,与黄芩相配,取小柴胡汤君臣之意,一散一清,和解少阳。栀子泻火除烦,清热利湿,凉血解毒,助黄连、黄芩通解三焦毒火。党参健脾生津益气,补脾胃之虚,又防火盛伤阴之害。藿香、砂仁芳香化湿,醒脾助运,解中焦湿邪,使得脾气得升。谷麦芽健脾开胃和中,助脾机复运。白及、桃仁活血化瘀、消肿生肌,解口疮日久、败肉从生之状,以通利血脉,化腐生新,桃仁亦润肠通便,有“去菀陈莝”之效。地址:武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)咨询预约:027-87878466,微信(手机同号):15607131150
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