xiumei 发表于 2024-8-9 21:09:34

武汉民族大道心脑血管病老中医门诊部:中风后认知功能障碍头晕神志呆滞中药怎么治好?

武汉民族大道心脑血管病老中医门诊部:中风后认知功能障碍头晕神志呆滞中药怎么治好?中风后认知功能障碍初起多出现反应迟钝,举止异常,后逐渐加重,神志呆滞,或不欲饮食,语无伦次,或近事遗忘,无法计数。形体消瘦,乏力纳差,头晕耳鸣,听力下降,双手持物无力,麻木拘挛,腰膝酸软,神志呆滞,皮肤有大量老年斑,舌紫黯,苔黄腻,脉弦数。中医认为中风后认知功能障碍的发病机制中,年老体衰,肝肾亏虚是其发病的基础,其病机关键是痰瘀互结,蒙蔽清窍而出现反应迟钝,神志呆滞,近事遗忘,无法计数等认知功能障碍症状。https://m.chengshunhe.net/uploads/allimg/240809/16143363D-0.jpg中医诊断:这类中风后认知功能障碍属痰瘀互结,瘀阻脑络,肝肾亏虚、神明失养之证。治法:化痰逐瘀开窍,益气活血通络。处方:生黄芪、党参、炒白术、当归、赤芍、川芎、葛根、桂枝、桑枝、仙鹤草、远志、石菖蒲、木香、熟地黄、山萸肉、女贞子、墨旱莲、怀牛膝、清半夏、天麻、木瓜、蚕沙、鸡血藤、络石藤、海风藤、夜交藤、水蛭、厚朴。可开中药7剂,日一剂,水煎服,分早晚饭后30分钟温服。若方证相合,一般药后神志、双手麻木拘挛感等会有改善,若仍感头晕阵发,夜不能寐,烦躁不安,可予上方加钩藤、酸枣仁、龙眼肉。可开中药7剂,煎服法同前。方解:方中配伍远志、石菖蒲以化痰开窍,醒神益智。配伍半夏、白术、党参与化痰健脾。在配伍赤芍、川芎、水蛭以活血化瘀的同时配伍大剂量的黄芪及党参以补气活血,使气行而血行。肢体拘挛麻木,则配伍葛根、桂枝、桑枝、天麻、木瓜、蚕沙、鸡血藤、络石藤、海风藤、夜交藤以疏经通络,最后佐以熟地黄、当归、山萸肉、女贞子、墨旱莲、怀牛膝以滋阴补肾,益精填髓,固本培元。此方对症加减,配伍得当,药性平和,使祛邪而不伤正,邪去而正自安。注意事项:在药物治疗中风后认知功能障碍的同时也注重患者的饮食调节、精神调理及智能训练。若脾虚痰湿较甚,饮食宜清淡,不易过食甜腻食物,平素注意补充优质蛋白如牛奶、鸡蛋等,帮助正确认识和对待疾病,保持心情舒畅,避免精神刺激。及时与患者家属沟通,让家属参与其中,根据患者的病情给予针对性、个性化的认知训练,帮助患病早期进行适当的记忆力、注意力和协调力、逻辑思维与语言功能、计算力、等强化训练,能够有效地治疗中风后认知功能障碍。地址:武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)咨询预约:027-87878466,微信(手机同号):15607131150
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