武汉光谷儿科老中医门诊部:小儿急性扁桃体炎反复发热咽痛胃口差睡眠差中药怎么治好?
武汉光谷儿科老中医门诊部:小儿急性扁桃体炎反复发热咽痛胃口差睡眠差中药怎么治好?有许多小儿急性扁桃体炎多在外感后出现发热、咽痛,西医予抗感染等治疗后症缓,然过后出现反复,服用抗生素及退热药乏效,多见有:咽痛,痛感不甚,体温39.8℃,有少量黏白鼻涕,纳差,眠欠安,大便偏干,每日一行,舌暗淡、苔黄微厚,脉细滑。中医认为因扁桃体炎多次给予抗生素和清热解毒中成药治疗,虽每次退热,炎症控制,但未能抑制其反复发作。小儿稚阳之体,易造成寒凝气滞,阳气不能外散,邪气无所出路,从而伏于体内。崔教授认为基本病机为阳气郁遏,透邪不利。急性期发作时除了辛凉之品清其热,还应适当伍以温药,使阳气通行,兼清瘀热,散肿结。https://m.chengshunhe.net/uploads/allimg/240814/162041N92-0.jpg中医诊断:这类小儿扁桃体炎属阳气郁遏、瘀热内结之证。治法:透热散邪,肃清瘀热,消肿散结。处方:升麻鳖甲汤加减。方药组成:升麻、花椒、白芷、当归、醋鳖甲、柴胡、黄芩、金银花、生石膏、赤芍、陈皮、醋鸡内金、木香。可开中药3剂,水煎服,日1剂,分早晚饭后30分钟温服。若方证相合,一般药后发热、咽痛、纳食等会有改善,若咳嗽有痰,眠仍不安,咽部充血减轻,舌淡红、苔白。可予上方去黄芩、金银花、生石膏、陈皮,加玄参清肺金,生肾水,养阴清热解毒。生地黄滋阴清热,当归养血。连翘、牡蛎、白芷消肿散结,可开中药3剂,煎服法同前。方解:方中花椒辛温,合升麻甘辛微寒,清热解毒,利咽喉,托毒外出。体温40℃,为伏邪外发之象,故以生石膏、金银花、柴胡、黄芩辛凉清热之品散泻伏热。当归、赤芍活血祛瘀,配合醋鳖甲咸平微寒,滋阴潜阳,软坚散结,共养营阴,活络血分。白芷宣通鼻窍,消肿排脓。木香、醋鸡内金、陈皮理气消食。二诊时患儿热退,未诉咽痛,故守上法,兼养气阴。地址:武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)咨询预约:027-87878466,微信(手机同号):15607131150
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