武汉学院路妇科老中医门诊部：更年期烘热汗出失眠急躁易怒头晕耳鸣乏力中药怎么治好？

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武汉学院路妇科老中医门诊部：更年期烘热汗出失眠急躁易怒头晕耳鸣乏力中药怎么治好?女性在50岁左右多有更年期的问题出现，多见有：月经未潮，烘热汗出，每日10次以上，早晨傍晚严重，夜间潮热盗汗，失眠，性情急躁，易怒，头晕耳鸣，乏力易疲劳。平素月经规律，量中色红，夹少量血块。舌红少苔，脉细数。中医认为肾阴渐衰，阴不制阳，虚阳上浮，故上半身及头面部烘热汗出，五心烦热。肾阳渐衰，肾虚不能上荣于头目脑髓，则头晕耳鸣。肾阴亏虚，肾水不能涵养肝木，以致肝阳上亢，可出现性情急躁，烦躁易怒，口干口苦。肾阴亏虚，无以上济心火，心火旺盛，则虚烦不得宁，不寐。肾虚关节疼痛不适。舌红少苔，脉细数均为阴虚之象。

中医诊断：这类更年期综合征属阴虚火旺之证。

治法：滋肾清心，佐以补脾疏肝。

处方：生地黄、熟地黄、黄连、莲子心、知母、黄柏、枸杞子、淮山药、茯神、牡丹皮、地骨皮、山萸肉、炙黄芪、浮小麦、五味子、广郁金、柴胡、砂仁、酸枣仁、炙甘草。可开中药7剂，每日1剂，水煎服，分早晚饭后30分钟温服。嘱：畅情志，保持乐观辛勤，适当锻炼等。

若方证相合，一般药后烘热汗出次数、夜间盗汗、失眠、口苦口干、乏力等会有改善，可予上方去黄连、柴胡，加淫羊藿、陈皮，可开中药7剂，煎服法同前。

方解：

方中生地黄、熟地黄、枸杞子、山药、山茱萸滋补肾阴。黄连善泄心火，佐以莲子心加强清泻心火安神之功。知母、黄柏清泻相火。牡丹皮、地骨皮退虚热，除骨蒸。茯神、酸枣仁宁心安神。炙黄芪补气生血，固表止汗。五味子、浮小麦敛汗，生津。郁金、柴胡疏肝解郁。砂仁醒脾合胃理气，补而不滞。炙甘草调和诸药。全方重点在滋养肾阴，清心降火，以达心肾相交，诸症向好。

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