武汉珞瑜东路儿科老中医门诊部:小儿咳嗽变异性哮喘早晚反复咳嗽痰鸣中药怎么治好?小儿咳嗽变异性哮喘多在接触刺激性气味或剧烈运动后、或外受寒冷刺激而咳嗽加重。还多有:喉中痰鸣,伴有鼻塞、流少量清涕,纳差,舌红苔黄腻,脉略滑,咽红。中医认为因外感而加重,有明显的诱发因素。时见体型肥胖,平素为痰湿壅滞之体,痰鸣、舌红苔黄腻、脉滑等痰热较盛之象,治疗当以清肺泄热,化痰止咳为要,同时兼见鼻塞、流涕等风邪袭表之证,故应辅以祛风解表治疗。 中医诊断:这类小儿咳嗽变异性哮喘属痰热蕴肺之证。 治法:清肺化痰兼以解表祛风。 处方:泻白温胆汤加减。 方药组成:桑白皮、地骨皮、黄芩、侧柏叶、蜜百部、陈皮、清半夏、麸炒枳实、竹茹、桑叶、苍耳子、蝉蜕、神曲、甘草。可开中药7剂,每日1剂,水煎服,分早中晚饭后30分钟温服。 若方证相合,一般药后咳嗽、咯痰、鼻塞流涕等会有改善,若胃纳不佳,舌红,苔薄黄,脉略滑。可予上方去桑白皮、地骨皮、侧柏叶、桑叶、苍耳子,以减清热之力,加用山楂、麦芽以增消食助运之效,同时虑其久病易致瘀阻,故酌加桃仁以行气活血。可开中药7剂,煎服法同前。 方解: 方用泻白散合温胆汤加减,泻白散中桑白皮泻肺平喘,地骨皮善清肺火,二者相伍清泻肺热之效甚佳,合分消走泄之温胆汤以通利三焦,祛除湿热顽邪。加用桑叶、苍耳子、蝉蜕以解表散邪以祛除风邪。小儿久病必损伤脾胃,尤其应注重固护小儿脾胃,故可随症酌加白术、茯苓、薏苡仁以健运脾胃为要。 地址:武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆) 咨询预约:027-87878466,微信(手机同号):15607131150
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