武汉傅家坡公交站男科老中医门诊部：前列腺增生尿意频繁排尿涩滞尿线细中药怎么治好？

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武汉傅家坡公交站男科老中医门诊部：前列腺增生尿意频繁排尿涩滞尿线细中药怎么治好?中医认为前列腺增生病变部位在精室，与肺、脾、肝、肾、膀胱关系密切。外邪犯肺，肺失宣降，不能通调水道，以致尿涩难出或尿闭。中气不足，则清气不升而浊阴不降，壅滞气机，气化失常而发病。肝失于疏泄，则气机不利，血瘀精败阻于精室，易发本病。肾阳虚损，固摄无权则易发尿频、夜尿多、淋沥不尽之症。若肾阴不足，相火偏亢，则易为小便涩滞、淋漓不爽之症。湿热之邪蕴结，膀胱不利，易发癃证。

临证之际，当先分虚实。肺热壅盛、气滞血瘀、湿热下注多属实证，多责之于肺、肝、膀胱等。中气不足、肾阳亏损、肾阴亏虚多属于虚证，多责之于脾、肾等。本病实证日久，易损及脾肾，可由实转虚，虚证日久，易产生各种病理产物，可由虚转实，临床症状间杂繁复，切勿犯虚虚实实之戒。

如临症多见的阴虚湿热证型的前列腺增生，多见有：排尿困难，尿意频繁，小便急迫，排尿时涩滞不爽、尿线变细、淋漓难尽，小便发黄，烦热盗汗，腰酸膝软，耳鸣难寐，阴囊潮湿，口中发苦黏腻，舌质红略紫、苔黄腻，脉滑数。

中医诊断：这类前列腺增生属阴虚湿热夹瘀所致精癃之证。

治法：滋阴清利、化瘀。

处方：生地黄、生山药、赤芍、牡丹皮、炒桃仁、炒刘寄奴、黄柏、知母、生薏苡仁、滑石、车前子、萹蓄、瞿麦、小蓟，可开中药7剂，水煎服，日1剂，分早晚饭后30分钟温服。

若方证相合，一般药后尿意频繁、小便急迫、涩滞不爽、烦热盗汗、腰酸膝软、耳鸣难寐等会有改善，舌质红略紫、苔略黄腻、脉滑数。效不更方，原方再予7剂，煎服法同前。

方解：

方中生地黄、生山药补肾益阴。赤芍、牡丹皮凉血活血。炒桃仁、炒刘寄奴活血化瘀。黄柏、知母清热降火。生薏苡仁、滑石、车前子、萹蓄、瞿麦、小蓟清热利尿通淋。后可据病情变化，随证加减用药，仍是谨守病机，不离辨证之法。

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