武汉街道口神经内科老中医门诊部：年轻人失眠入睡难心情烦凌晨3点就醒中药怎么治好？

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武汉街道口神经内科老中医门诊部：年轻人失眠入睡难心情烦凌晨3点就醒中药怎么治好?在武汉不少年轻人因生活节奏快、工作压力大引起饮食睡眠不规律，情志不畅，内伤外邪侵犯少阳，易发为少阳证，导致少阳枢机不利。多见有：入睡困难，伴心情烦躁，辗转反侧1h左右方能入睡，凌晨3点会醒，醒后难以进入深睡眠，半梦半醒至天亮，白天精神不集中，身体困乏，哈欠频繁，胃胁胀，胸闷口苦反酸，大便不畅，小便黄，舌红苔薄黄，脉弦滑。中医认为这类年轻人长期熬夜、工作压力大、情志抑郁、少阳内郁、胆火上逆而致不寐之证。一则上扰心神出现心烦、入睡困难、凌晨易醒，舌质红。二则胆胃不和出现胃胁胀、胸闷口苦反酸、大便不畅、小便黄等症状。

中医诊断：这类年轻人失眠属少阳郁火、胆火扰心、胆胃不和之证。

治法：和解少阳、清热除烦。

处方：小柴胡汤合栀子豉汤加减。

方药组成：柴胡、黄芩、清半夏、党参、炙甘草、大枣、栀子、淡豆豉、首乌藤、远志、厚朴、苏叶、桃仁、生姜，可开中药7剂，水煎服，日一剂，分早晚饭后30分钟温服。

若方证相合，一般入睡困难、心烦、胃胁胀、胸闷、口苦等会有改善，若偶有凌晨醒来，胃酸，舌红苔薄，脉弦滑。可予上方续开中药7剂，煎服法同前。嘱：注意饮食规律，避免辛辣刺激性食物，养成良好的睡眠习惯，避免熬夜，合理疏解情绪、释放压力，建议尚不必药物干预。

方解：

方中柴胡疏少阳，黄芩清胆火，柴芩合用和解少阳。半夏生姜降胃逆，柴胡升清阳、升降气机，人参、甘草、大枣益气和中、扶正祛邪，助运少阳枢机。栀子、淡豆豉清热除烦，宣滞调中。少阳枢机条达，烦热清除，阳入于阴则入睡困难好转，睡眠踏实。苏叶、厚朴行气宽中和胆胃，夜交藤、远志安神定志，桃仁祛瘀通便，诸药合用，诸症向好。

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