武汉中山路内分泌科老中医门诊部：糖尿病合皮肤瘙痒血糖升高头晕心慌中药怎么治好？

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武汉中山路内分泌科老中医门诊部：糖尿病合皮肤瘙痒血糖升高头晕心慌中药怎么治好?糖尿病合皮肤瘙痒临症屡见于平素饮食不节，过食肥甘，损伤脾胃的人群中，多有：血糖升高，头晕、心慌，怕热，汗出，时有乏力，时有眼前发黑，手胀、手酸，双腿发胀，气短，后背部皮肤瘙痒，周身皮肤瘙痒，夜间重，眠欠佳，尿急，时有尿中泡沫。舌胖色暗苔黄腻脉沉细数。中医认为这类人群脾气虚，运化失常，湿浊内生，脾不升清，故见头晕，气虚则见气短、乏力。湿阻气滞，日久化热，复感风邪，风湿热蕴结于皮肤，兼热邪伤阴，阴虚风动，内外风合邪，故皮肤瘙痒。脾主肌肉四肢，脾虚水停故见手胀、双腿发胀。脾虚日久，肾气亦虚，气化失司，故尿急。气虚无力推动，血行不畅，兼久病入络，肾络受损，失于固摄，故见尿中泡沫。

中医诊断：这类糖尿病合皮肤瘙痒属气虚血瘀，风湿热蕴结之证。

治法：健脾益气活血，兼以清热利湿、祛风止痒。

方药组成：炙黄芪、党参、茯苓、炒苍术、黄连、丹参、酒萸肉、泽泻、怀牛膝、地肤子、白鲜皮、苦参、蝉蜕、合欢皮。可开中药7剂，水煎服，日一剂，分早晚饭后30分钟温服。

若方证相合，一般药后乏力、头晕、皮肤瘙痒等会有改善，若偶有心慌，时有手胀、手酸，气短、胸闷，眠欠佳，大便干，尿急，时有尿中泡沫。可予上方加珍珠母、瓜蒌、熟地黄、金樱子。可开中药7剂，煎服法同前。

方解：

在治病求本，健脾益气的基础上，加入地肤子、白鲜皮、苦参等清热利湿解毒祛风以治标，蝉蜕又有疏风清热之功，上方标本兼治，若方证相合，可加金樱子、熟地黄滋肾填精，珍珠母安神，瓜蒌宽胸散结。

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